維他命K

研究概述

• 增加骨骼礦物質密度並幫助預防骨質疏鬆
  研究顯示維他命K可減少女性的臨床骨折^[1]，並且降低患骨癌的風險。^[2] 補充維他命K似乎會導致骨礦物質密度相對增加，因為它可以減少骨質流失的速度。然而，應該注意的是，與更具侵入性的醫療程序（如雌激素替代療法）相比，這種增加很少，但在數字上仍是顯著的。^{[3] [4]}     說明性研究   超過200名絕經後的婦女接受了為期三年的維他命K2或安慰劑的治療。每年都會對她們的骨骼強度和密度進行測量。結果顯示，補充維他命K2可以減少與年齡相關的腰椎和股骨頸骨礦物質含量和骨礦物質密度的下降，但卻不影響整個髖部。維他命K2增加了整體骨強度，並降低了下胸部區域（臀部上方部分背部）的椎骨高度損失。^[5]   在另一項研究中，血液樣本採自兩組，分別是患有骨質疏鬆症且剛經歷過骨折的人，以及沒有骨質疏鬆症且健康的人。沒有骨質疏鬆症的人群中的維他命K2水平明顯更高。在骨質疏鬆症的組別中，只有不到10％的人攝取足夠的維他命K2。^[6]   研究評分： 非常可靠
• 改善心血管健康和血液凝結
  維他命K促進正常的血液凝結。^[7] 研究顯示，血液中的維他命K水平與心髒病風險之間存在反比關係，尤其是在高血壓的人群中。^[8] MGP，最常見的維他命K依賴性蛋白，^[9] 是一個小的蛋白質網絡中的主要蛋白質，該蛋白質有助於從動脈壁中去除鈣。這降低了所有原因引起的死亡（由疾病或有害物質引起的任何死亡原因）和動脈僵硬的風險。維他命K2還支持Gla蛋白的生產，Gla蛋白是另一種防止動脈和軟組織鈣化的蛋白。   研究還顯示，維他命K與高血壓患者的鈣進程存在反比關係。   說明性研究 超過16,000名無心血管疾病的婦女通過食物頻率問卷記錄了他們的飲食。在接下來的8年中，有15,500名婦女沒有患上心血管心臟病（CHD），但有480名婦女患了心血管心臟病。在480名冠心病患者中，患有冠心病的患者平均每日維他命K2的攝取量為29.1微克，遠低於建議的80微克每日攝取量。^[10] 2004年的一項研究回顧了超過4,800人的維他命K2攝取量及其與冠心病的關係。研究發現，與較低的維他命K2攝取量相比，較高的維他命K2攝取量降低了冠心病死亡的風險，和嚴重的主動脈鈣化（心臟中的主動脈鈣化）。 ^[11] 此外，2015年的一項臨床研究試圖證明維他命K2與動脈僵硬之間的聯繫。動脈僵硬是導致心臟病和中風的主要因素。 隨機分配244名健康的絕經後婦女，每天服用安慰劑或180微克維他命K2。三年後，服用維他命K2的組別比服用安慰劑的組別顯示出更少的動脈僵硬跡象。^[12]   研究評分： 可靠
• 可降低肝癌中的死亡風險和復發率
  補充維他命K已被證明可以降低肝癌的死亡率和復發風險。   兩項研究測試了每天服用45毫克維他命K對肝硬化患者的影響。結果顯示，維他命K抑制癌細胞的生長，並改善了總生存期。^{[13] [14]} 儘管研究使用了超負荷的維他命K（40毫克或更多），並且僅與肝癌有關，但降低死亡率的風險和延長生存時間是值得注意的。^[15] 當以超負荷方案（每天40毫克或更多）使用維他命K時，肝細胞癌（肝癌的最常見形式）的複發率似乎明顯低於安慰劑。^[16]   研究評分： 看好
• 有助於限制胰島素抵抗並改善胰島素敏感性
  一項2008年的研究顯示，補充維他命K可以降低第二型糖尿病的風險。給予胰島素抵抗者500毫克維他命K，持續36個月。結果顯示維他命K降低了胰島素抵抗的進程。^[17] 總骨鈣蛋白（一種維他命K依賴性的蛋白）的含量較高和羧化率較高（表明維他命K狀況較好）似乎可以使超重人群、^[18]老年人^{[19] [20] [21] [22]} 和體育鍛煉的人群對胰島素的敏感性提高。^[23]  因此，儘管有必要專門研究補充維他命K的作用，但補充維他命K很有可能有效改善胰島素的敏感性。^[24]   研究評分： 看好
• 可改善體育表現
  2017年的一項研究測試了活躍的個體，他們在八週內每天補充300毫克的維他命K。經過多次身體測試，結果顯示維他命K可以提高活躍人群，尤其是運動員的運動能力。^[25]   研究評分： 看好
• 參考文獻
  1. Cheung AM, Tile L, Lee Y, et al. Vitamin K supplementation in postmenopausal women with osteopenia (ECKO trial): a randomized controlled trial. PLoS Med. 2008;5(10):e196.   2. Maresz K. Proper Calcium Use: Vitamin K2 as a Promoter of Bone and Cardiovascular Health. Integrative Medicine: A Clinician’s Journal. 2015;14(1):34-39.   3. https://tinyurl.com/y2rgp5q4   4. https://tinyurl.com/y5ekhr5h   5. Three-year low-dose menaquinone-7 supplementation helps decrease bone loss in healthy postmenopausal women. Knapen MH, Drummen NE, Smit E, Vermeer C, Theuwissen E., Osteoporosis International, 2013   6. Depressed levels of circulating menaquinones in patients with osteoporotic fractures of the spine and femoral neck. Hodges SJ, Pilkington MJ, Stamp TC, Catterall A, Shearer MJ, Bitensky L, Chayen J., Bone, 1991   7. https://tinyurl.com/y5yw3wma   8. Shea MK, Booth SL, Weiner DE, et al. Circulating Vitamin K Is Inversely Associated with Incident Cardiovascular Disease Risk among Those Treated for Hypertension in the Health, Aging, and Body Composition Study (Health ABC). The Journal of Nutrition. 2017;147(5):888-895. doi:10.3945/jn.117.249375   9. https://tinyurl.com/y3vynfez   10. A high menaquinone intake reduces the incidence of coronary heart disease. Gast GC, de Roos NM, Sluijs I, Bots ML, Beulens JW, Geleijnse JM, Witteman JC, Grobbee DE, Peeters PH, van der Schouw YT., Nutrition, metabolism and cardiovascular diseases: NMCD, 2009   11. "Menaquinone-7 supplementation improves arterial stiffness in healthy postmenopausal women. A double-blind randomised clinical trial." Knapen MH, Braam LA, Drummen NE, Bekers O, Hoeks AP, Vermeer C., Thrombosis and haemostasis, 2015   12. Dietary intake of menaquinone is associated with a reduced risk of coronary heart disease: the Rotterdam Study. Geleijnse JM, Vermeer C, Grobbee DE, Schurgers LJ, Knapen MH, van der Meer IM, Hofman A, Witteman JC., The Journal of Nutrition, 2004   13. Habu D, Shiomi S, Tamori A, et al. Role of vitamin K2 in the development of hepatocellular carcinoma in women with viral cirrhosis of the liver. JAMA. 2004;292(3):358-61.   14. Kakizaki S, Sohara N, Sato K, et al. Preventive effects of vitamin K on recurrent disease in patients with hepatocellular carcinoma arising from hepatitis C viral infection. J Gastroenterol Hepatol. 2007;22(4):518-22.   15. https://tinyurl.com/y2h8y6jk   16. https://tinyurl.com/y6s59zv8   17. Yoshida M, Jacques PF, Meigs JB, et al. Effect of Vitamin K Supplementation on Insulin Resistance in Older Men and Women . Diabetes Care. 2008;31(11):2092-2096. doi:10.2337/dc08-1204.   18. BA, et al. Associations of total and undercarboxylated osteocalcin with peripheral and hepatic insulin sensitivity and β-cell function in overweight adults . J Clin Endocrinol Metab. (2013)   19. Shea MK, et al. Gamma-carboxylation of osteocalcin and insulin resistance in older men and women . Am J Clin Nutr. (2009)   20. Pittas AG, et al. Association between serum osteocalcin and markers of metabolic phenotype . J Clin Endocrinol Metab. (2009)   21. Kindblom JM, et al. Plasma osteocalcin is inversely related to fat mass and plasma glucose in elderly Swedish men . J Bone Miner Res. (2009)   22. Im JA, et al. Relationship between osteocalcin and glucose metabolism in postmenopausal women . Clin Chim Acta. (2008)   23. Fernández-Real JM, et al. The relationship of serum osteocalcin concentration to insulin secretion, sensitivity, and disposal with hypocaloric diet and resistance training . J Clin Endocrinol Metab. (2009)   24. https://tinyurl.com/y6n422zz   25. Mcfarlin BK, Henning AL, Venable AS. Oral Consumption of Vitamin K2 for 8 Weeks Associated With Increased Maximal Cardiac Output During Exercise. Altern Ther Health Med. 2017;23(4):26-32.